そんな私は介護福祉士の試験はおそらくぎりぎりだったと思います。
いつも試験直前にやらなくていい仕事（なんでこんな時やってるの？って感じですな）をやっているんですね（爆）
いっつもそうです。
なので私はいつも「ボーダーの女」（笑）
平成１４年度産の介護福祉士です。
この春から自分の部署が「教育実践研修センター」になりました。
なので「介護福祉士受験支援」も仕事になったんです。
先週は２人、私の部屋に勉強に来ました。
２人共、非常勤さん。
今までの経験だと「仕事のきつい常勤さん」より「勉強する体力気力がある非常勤さん」の方が合格率が高い、
まあ私の経験とか関係なく、やはり勉強をする時間で合否が決まるのは当然のことです。
なのでこの２人は割と安心しています。
２人とも自分の仕事の休みの日に私の部屋に来てみっちり勉強をしていきました。
みっちりと言っても私自身の仕事もあるので４時間くらいですかね。
ある参考書の第一章だけやりました。
思うに、第三章は「介護技術」が中心だからおそらく経験で解ける問題が多い。
馴染みがある言葉が並んでいるんですね。
「点数を取るのはここだよ」とアドバイスをします。
勉強嫌いは第三章から手をつけた方がいい。
第二章は医学的理解が必要ですが、これも現場にいると飛び交う言葉も多いんですね。
まあ「内臓」とか「筋肉」とかあそこらへんは暗記しかないのですが、現場では「上腕三頭筋」なんて言葉使いませんものね。
ちょっと厄介です。
一番とっつきにくいのが「第一章」
社会制度とか法律（介護保険法、障害者自立支援法）社会保障制度、面倒臭いですよね。
なので第一章だけみっちりやったわけです。
]]> 私がこの「教育実践研修センター」に所属になった５月頃に、うちの特養に新人で入ってきたＡさん。
ロッカーが近いのでいろいろとおしゃべりをするようになりました。
まだ小学生のお子さんがいる。
以前は療養型で働いていたと仰っていました。
若いお母さんを見ると、自分が育児しながら働いていた時の苦労を思い出し重ねてしまう。
「非常勤だからどうせ蚊帳の外」
「やる気があるのに認めてもらえない」
ロッカーでそんなおしゃべりをしたこともないのにね。
独りよがりで妄想してしまったのね。
Ａさんもそんな気持ちなんじゃないか、って・・・・。
私はＡさんに介護福祉士の勉強をしないか、と誘ってみたのですね。
（もちろん職場内掲示板で宣伝してみんなにも呼び掛けてもいましたよ）
それからＡさんは毎日お昼休憩の時間に私の部屋に来るようになりました。
１０問解いて仕事に戻っていきます。
時々世間話をして
時々仕事の愚痴も出て
時々冗談で盛り上がって
介護福祉士の勉強時間というより「お互いに新しい環境になった不安」を埋めるような、そんな優しい時間が過ぎていきました。
少し経つとＡさんはあまり勉強に来なくなりました。
遅番や早番で、昼休憩の時間がずれるようになったからです。
少しくらいずれてもいいんですけれどね。
仕事が段々きつくなってきたのでしょう。
またまた少し経つとＡさんはますます勉強に来なくなりました。
夜勤が始まったんですね。
体がきつくて昼休憩も勉強をする気力がなくなってしまったようです。
たまにロッカーで会うと「なかなか家でも勉強出来なくて」と苦笑いをしていました。
なので「まだ３ヶ月あるよ。」
「１ヶ月あるから。」
と言葉を掛けるだけにしていたんですね。
ホントは心の中では「３ヶ月前になったよ。」「１ヶ月しかないんだよ。」と呟いていました。
仕事をしながら勉強するのがどんなにきついか、自分がよく知っているから強く言えなかったんですね。
私は実は１月の後半からとても忙しい日々を送っています。
明日（１月２６日）からは出張（研修）などがあって暫く職場に顔を出しません。
今年の介護福祉士の国家試験受験する人たちの勉強を見て差しあげられるのも今日で最後。
今日、お昼御飯を食べているＡさんに「今日、第一章だけやろうか？」と言うと、Ａさんは目を輝かせて「はい！４時半になったら勉強に行きます！」と嬉しそうに返事をしました。
私、先ほども書いた通り今日から１月いっぱい職場に行きませんで、次に出勤するのが２月１日なんですが、
なんと２月１日から胃ろう、口腔内吸引研修が始まるんですね。
今、看護チームが資料作りで大騒ぎになっています。
私も研修の仕事していますからもちろん一緒になって資料作成の手伝いをしています。
なので４時半まで駆け回って資料作りに精を出しました。
４時半にＡさんが来るからそれまでに資料作りを終わらそうと必死でした。
自分のこと「教え方がうまい」とか「試験に出る所を教えられる」とか思っていません。
ただ、背中を押してあげたいんです。
お尻をぺん！って叩いてあげたい。
真剣に立ち上がる手助けをしたい。
Ａさん やってきました。４時半に。
もう時間がないので「各章の要点とまとめテスト」だけやることになりました。
びっくりしました。
５分でうとうとしちゃうんです。
疲労
それから仕事の緊張から解放された安堵感
椅子に座ると
私の声が子守唄に聴こえちゃうみたい・・・・。
何とか何とか励まして６時まで勉強を続けました。
私は何も言えませんでした。
働いて疲れて、家に帰ると家の仕事があって
勉強をする前に寝てしまう。
だからね、介護福祉士の試験の様子や、解き方のコツなんぞを伝授して、あとは
「５月からやってきたんだからね。自信を持って。」と励まして
「駄目だったらまた来年受ければいいだけのことだよ」と
いつも試験前に自分に言い聞かせる言葉だけを伝えました。
責任と共に仕事量が増えてきつくなって、そして受験勉強が出来ないまま試験日を迎える。
でも諦めないで。
あと４日ある。
頑張れ、介護福祉士受験生！！
頑張れ！！
きつくてもみんな頑張ってる。
同じ体験をしてきた先輩が応援しているよ。
頑張れ。
]]>
種類も数も多い（笑）
もちろん教員免許も持っていないし最初は「ボランティア」だった。
結婚して主人の仕事の関係でメキシコに滞在し帰国してから何故か「スペイン語」と共に「英語」が話せるようになっていた。
近所のお母さんを呼んで自分の家で「中学生の英語を学びなおす会」みたいなのを作っていた（笑）
中学校の教科書をテキストに私が先生をして近所のお母さんを３人相手に教えていた。
メキシコでスペイン語が不自由で病気になった経験から「日本にいる日本語のわからない外国人に日本語を教えたい」と向かった先は横浜市市民向けの「日本語教師養成講座」。
日本語がわからない外国人に日本語を教えるということは「コミュニケーションの取り方」を深く学ばなければならず、それが介護の世界に入り、特に異世代、そして認知症のある人とコミュニケーションを取る際に活かされた。
私の「講師デビューは「日本語教師」だった。
その後に横須賀に引っ越しをしてベースのマックで働き始め「英語を教えるには「英語でものを売る」のような実体験を交えたドリルをプログラムに入れる方が楽しいし身につきやすいのでは」と思い、小学校、中学校で合計６回、「マ〇ドナルド英会話」の講師をした。
小学校では「ハンバーガー売り競争」になっちまった（爆）
子ども達の眼が輝いていたこと！！
私が集団レクリエーション援助の企画が好きになったのはおそらくこういう経験があったからだと思う。
マックで働きながらＮＨＫ学園で介護福祉士を取った私だが、
私は介護の世界に入り「自分は非常勤でまず家庭一番に考えよう」と思った。
親類縁者が近くになく子どもが病気になった時面倒を見てくれる人がいなかった。
非常勤だと休みも多いし自分が勉強出来る時間が取りやすい。
子ども達３人は幸運にも公立の高校に入ってくれたので経済的には助かった。
非常勤で時間があるからブログもこんなに長く続けられたのだろうし大学や資格試験を片っ端から受けることも出来たのかもしれない。
大学に行く学費の足しにしようと月に１０万くらいは非常勤で稼ごうと思っていた。（実際は７万とか）
いま、こういうキャリアの積み方が出来たことを、
自分がラッキーだったのかもしれないし、自分を育ててくれる人に恵まれたおかげだとも思っている。
こんな風に人の前に立つのが好きだった私は非常勤で働きながらいろいろな勉強をするようになった。
横浜市レクリーダー協議会の定例会で講師をやらせてもらった。
初日、どんなことをしたのかおぼえていない（爆）
講師デビューの直前のバンド練習の時
「あたしレクの講師やることになっちまったよ。資格も無いしさ。経験だってあまりないのに。初めてだし自信がないんだ。」とギターのペンちゃんに話すと「そうか。よし俺もついていってやるよ」と言ってくれた（爆）保護者付き講師だ。
私に「レク」とか「介護」とか「バンド」とかそういうくくりが無かった。
とにかく「よっしゃ引き受けた！」と言ってから困って困って、そばに歩いている人をとっ捕まえて「助けて～」とすがることを繰り返してきたような気がする・・・・。
そうしてレクの講師デビューは果たされた。
その日の打ち上げでのりまき先生が「１時間もつと思わなかった」とほめてくださってそれが嬉しくて嬉しくて涙が出そうになったことを今も忘れていない。
ただ２回目３回目・・・としばらく「喋りすぎ」と注意されてその度に「どうすりゃいいのよ」と悩んだ日もあった。
日総研でエッセイを書き始め、初めて「自分の書いた文章が情報誌に載る」というエキサイティングな経験をした。
これも産みの苦しみで何度も何度も書き直し、七転八倒しながら隔月で書き続けた。
ただ「題材」はたくさんあった。
何故なら私はブログを書いていたから。
そこから「コメントの多かったもの」「感動したと書いていただいたもの」要するに反響の大きかったブログを抜粋してそれをまとめて書けばよかった。
月刊デイに寄稿を頼まれた時はこれまた悩みに悩んだ。
日記やエッセイの類は慣れていたが「論文」となるとさっぱりわからなかった。
当時は大学にもまだ行っていないし、論文の書き方を教えてくれる人が周りにいなかった。
それでも頑張って何とか書ききり、出来上がった「月刊デイの６月号」を見ると、
自分の名前の下にずらっと日本でも著名な先生（下山名月先生など）の名前が並び、情報誌を持つ手がぶるぶる震えたあの日も忘れない（笑）
寄稿したことをきっかけに「日本通所ケア研究大会」の全国大会に講師として呼ばれた。
「全国大会」だ。
抄録を出して欲しいと言われたので、旦那に「抄録って何？」と聴いた。
「そりゃ、あれだろ、パンフレッドみたいなもんだろ」と言われ、まず片っ端から「介護の大会のパンフレッド」を読み、これまた１週間くらい書いては消して書いては消してやってこれまた七転八倒しながら抄録とレジュメを作った。
何故か私のような無名の講師に、参加者が１４０名（爆）
１４０名でレクをやるのか。
老健でも２０名くらいでレクやってるのに。
もう認知症とかレクとか内容そのものに拘るより「どうやって１４０人でレクやるんじゃい！」の方で私の頭がいっぱいになってしまった（爆）
私はまあレクについて資格もないし勉強もよくわからないのだが、自分の中で現場で何年も（出勤すると必ずレク）レクをやっているという強い自負があって、そこに「絶対に守り抜きたいもの」があり、
それが「疎外感を与えない」と「全員喋らせる」があった。
これは実は認知症とか認知症じゃないとか関係ないんだ、実は。
自分が参加出来ていない集まりなんてつまらない、コンサートのように聴いているだけだって足や身体はリズムに乗せて動かしているじゃないか。
なるべく多くの人の顔を見て話しかけたい、言葉を引き出したい、笑顔を引き出したい、それを広島でやりたかった。
何故か大成功してしまい（爆）笑いで溢れる研修になったのはおそらくやはり運が良かったのだろう。参加者のノリが良すぎた（笑）
この大会の準備の際に困ったことがもう一つあった。
私は「非常勤」で老健では蚊帳の外だったので、大会で１４０人相手にレクをする際のスタッフというのがいなかった。
私以外の講師は「どこかの大学の先生」「どこかの施設の施設長」「どこかの会社の社長」「どこかの理学療法士」と言った具合の肩書きの人ばかりだった。
「介護福祉士、認知症ケア専門士しか資格持っていない（しかも非常勤のぺーぺー肩書き無し）」なんて講師はあたし１人だった。
しかもこの大会では「笑わせてなんぼの介護福祉士」という名前は出していなかったから、今思えば、どうしてあれだけの数の参加者が集まったのか不思議でたまらない（笑）
おそらく「認知症のある人に提供するレクリエーションプログラム」というのが求められていたのだろうな、全国的にと今さらながら思う。
まあ「ぺーぺーの非常勤の介護のおばちゃん」だったから当たり前だが部下もいないし後輩と呼べる人もいない。
最初に目を付けたのが「バンドメンバー」だった。
あの最初のレク講師デビューの時のように上目づかいで言ってみた（爆）
「広島でレク講師やるんだけど、初めてで自信がない・・・。１４０人も集まるのに１人じゃ何も出来ない・・・。」
「順ちゃんがそんなに困ってるんだったらやるよ。レクのスタッフ」とバンドメンバーは言ってくれた（爆）
そしてバンドメンバーの他にも何人かの友達が一緒に広島に来てくれた。
高知の福祉機器展のレクセミナーも同じように友達が助けてくれた。
自分の職場以外の友達に助けられて講師をしてきた、ということだ。
それからちょこちょこと研修講師の仕事をするようになり、
現在は東京の会社（事業所）さんが次から次へと社内研修に私の「認知症」関連の研修を取り入れて下さるようになった。
介護予防（一応介護予防指導士という資格も持っている）や認知症予防も、仕事の一環で研修企画や講師をしているので、地域包括支援センターからの仕事も入ってくる。（３月）
そして今回介護職員基礎研修講師の仕事が始まった。
私が講師をする研修に一つ特徴があって、それは「受講者が働いている現場の話と違う現場の話をする」ということ。
例えば、今、東京から何度も呼んで頂いている会社の社内研修は受講者が殆ど「グループホーム」の職員だ。
私はグループホームについてはほんの数日経験しただけで、あまりよく知らない。
広島の通所ケア大会、高知の福祉機器展には、いろいろな職場の人が混ざっていたが、おそらくやはり一番多かったのはデイサービスだったと思う。
でも研修で私が話しているのは全て「老健」でのレクの話だった。
今回始まる「介護職員基礎研修」だが、
これまた受講生は、殆どが在宅だ。
昨日は一名だけ「有料老人ホーム」に勤務している人がいた（おそらく管理者）
でも殆どがヘルパーさん、或いはサービス提供責任者だ。
自慢だが私はヘルパー業務を１日たりともしたことがない。
それでも東京の社内研修や介護職員基礎研修で私の講義を皆さんが熱心に聴いて下さったのは
もちろん「認知症の理解」をとことん勉強して教えているという自分の自信が喋りに力を持たせているのだとは思うのだが、
「老健やデイでの経験」が、受講生にとって驚きの連続だったから
なのだと思う。
昨日の介護職員基礎研修で学校の方や生徒さんからちょっと感想を聴くことが出来た。
「実体験の話が面白かった」ということ。
経験というのは宝だなあと思う。
私も仕事が始まりました。
新春祝賀会は
新年らしい催し物が繰り広げられてとても賑やか華やかでした。
こちらは獅子舞です。
利用者さん達、とても喜んでいらっしゃいましたねー。
さて、１月から私の冒険が始まります！
まず「介護職員基礎研修」の先生。
緊張しちゃうな。
授業の様子、ご報告出来るといいなと思います。
ヘルパー資格についてはだいぶ変わりそうですね。
ヘルパー２級研修は２０１２年度で終了し、「初任者研修」に変わります。
ヘルパー１級は介護職員基礎研修に一元化されると。
介護福祉士の資格取得も変わります。
２０１５年、介護福祉士国家試験は今までのように３年実務経験だけで受験が出来なくなると言われています。
４５０時間、学校で研修を受けることになるんですね。
詳しいことは（情報がころころ変わりますので）ご自分で確認していただきたいのですが大きな転換があるのは間違いないようです。
今年から介護福祉士が新カリキュラムに。
私も「新カリキュラム」の勉強を始めています。！
]]>この1年、私にとって冒険の1年でもありました。
3月の震災は私の人生観を大きく変えました。
自分が生きている時間なんていつ断ち切られるかわからない。
生かされている一瞬一瞬を大事に生きて行こうとそう強く思った1年でもあります。
2012年、私は学校の先生になります。
現場で働きながら学校の先生も経験する、ということです。
その為に今、必死に勉強をしています。
「介護福祉士」として
人を教える為に、中途半端な知識で教えたくないとずっと思っていました。
その為に現場を離れず働きながら大学に行って勉強と実践を頑張ってきたつもりです。
もちろん「もうベテランよ」なんて言えない私です。
だから人を教えながら、教えさせて頂きながら、自分も成長したいと思います。
「人を教える」ことは「自分を育てる」こと。
自分がそうだったから、そうやって成長してきたので、2012年はそれを広めたい。
そんな風に思っています。
2011年、さようなら
そして2012年、苦難も冒険も楽しみながら、前に続く道を歩んでいきます！
]]>
今回は「認知症の理解」というお題です。
最初１５名くらいというお話をいただいていたのですが、研修開始の時間が近付くにつれどんどん人数が増えて、結局スタッフを含め３０名弱の参加者が。
会場は熱気に包まれていました。
時間は１４：００～１７：００まで。
３時間「認知症の理解」についての研修です。
今まで「認知症を有する方に提供するレクリエーション」というお題での研修講師は何度も経験させていただきましたが、
「認知症の理解」のみで３時間講師をするのは初めての経験でした。
「認知症のレクリエーション」が「認知症」になったので（大雑把な物言いですが）
内容や労力も半分・・・・かと思いきや
違ったあ。
]]> 認知症の理解を「レクリエーション」という道具を使って説明していたんだ、グループワークをグループダイナミクスを使ってより楽しいものにしていたんだ・・・・と
まあ、そんな風に思いました。
この研修の前に、介護福祉士新カリキュラム「認知症の理解」を読みまとめ、
介護職員基礎研修の「認知症の理解と対応」をやはり殆ど読みまとめました。
両方ともとても面白かったのだけれど、自分的には、介護福祉士新カリキュラム「認知症の理解」の方が好きだった。
このテキストは前半に「認知症の人の体験」を７つに分けて説明しているんですね。
老健の認知症フロアで泣いて笑った経験、、、利用者さんの声にならない叫びを受け止めていたあの日々、、、、
テキストの重要な部分に経験談を添えて説明をします。
受講生の皆さんの真剣な目。
レクで声を拾っていた部分、グループ発表で声を拾います。
グループホームの職員さんが多かったのですが、私が心を動かされるような話しをたくさんして下さいました。
講師は最初から講師ではない。
こうやって育てていただいて講師になっていくのだろうなあと
つくづく今日の研修の講師をさせて頂いたことに感謝して
おやすみなさい。はあ疲れた。
]]> １２月２日、笑福会presents「プレゼンテーション勉強会」がウィリング横浜にて開催されました。
その中で私が作りました「みんなの中で笑っている自分」を発表しましたがこちらのブログでもご紹介しようと思います。
この発表は横須賀市の大会で発表したもので、とにかく初めての大会参加だったので手探り状態で作ったのですが、
優秀賞を頂いて発表者と一緒に大喜びしたものです。
私は介護福祉士を取得して実務経験は９年が終わろうとしていますが、有難いことに「レク援助に関わっていたい」「認知症を有する方を笑わせたい」というわがままを職場でゆるしていただき育てていただいていた９年でもありました。
今年、ＣＢニュースでインタビューを受けましたが、その動画でも「重度認知症で反応がなくても、笑っているみんなの中にいる自分を感じて欲しい、みんなの中で笑っている自分というものを感じて欲しい」ということを言いました。
集団レクという十羽一絡げになりがちな集まりの中で「疎外感」を与えず、みんなが参加出来るよう考えたレクゲームです。
それを１２月２日に笑福会の勉強会でまた一度発表させていただいたことをとても嬉しく幸せに思っています。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
当日、「日中オムツゼロの取り組み」の発表予定だったきたざわ苑の方が急遽参加出来なくなり、代わりに私が「日中オムツゼロの取り組み」の発表をさせて頂きました。（許可を得て台本を読んだ、ということです。）
なので「みんなの中で笑っている自分」は笑福会＊関西のよめさんが読んで下さいました。
ぶっつけ本番で読んでいただいたのですが上手に発表してくださってとても感動しました。
ＰＰＴ（パワーポイント）は続くの前に貼ってありますので、それで確認していただいて、
発表後の質疑応答について書きたいと思います。
質問１ 管さん
「能力差を暴かない」という表現を初めて聴いたのですが（とてもいい言葉だと思うのですが）そういう言葉の使い方をよくするのですか？
回答 私
「認知症を有していてもプライドの高い方は多く、脳血管障害型で片まひの方が『ゲームなんて馬鹿馬鹿しい、そしてその馬鹿馬鹿しいゲームでさえ出来ない自分が情けない」と言っているのを聴いて「能力差があまりわからないゲーム」を選ぶようになりました。
例えば運（偶然）が左右するゲームでは非力で身体能力の低い方が優勝したりします。
サイコロを転がし「３を出してー」と言われて３を出して周囲から拍手を浴びる、缶転がしで弱い力で優勝ラインに入り感涙する、そんな利用者を見てきました。その時から「能力差を暴かない」ゲームを意識して作るようにしました。
質問２ 中浜さん
「女の人の名前ビンゴというのはどうやるのですか？」
回答 私
まず予め利用者さんに「好きな女の人の名前、ex母親、友人、姉妹、芸能人など」を聴き取り、それを紙に書いておく。ホワイトボードに全員が言った名前を書き出し、それを５×５マスに書き込んでもらいビンゴを始める。縦一列横一列斜め一列に並んだら勝ちですが、ゲーム進行の際「この名前を書いたのはどなたですか？」「この名前の女性はどんな関係の方ですか？」「どんな思い出がありますか？」などと聴くと本当によく話して下さいました。「澄子さんの話の時は私は本当に泣いてしまいました。」
（管さん「写真で泣いているのがわかりますね。あれ？鼻水？（笑） 私「そうです。鼻水垂らして泣いてます。」←ＰＰＴ参照
質問３ りゅうくん
「グループはどのように作るのですか？」
回答 私
「うちのデイの集団レクは（全てではないですが）選択制にしています。運動レクと頭を使う脳活性化レク、或いは作業レクです。
なので１５人くらいの参加人数になるので、３人で５グループのような小さなグループが作れます。
ＰＰＴですごろくの紹介をしましたが、大体「重度認知症でサイコロを転がすだけしか出来ない人」「ゲームの内容は理解出来ないけれどその時質問されたことや話の内容にYes,Noで答えられる人」「知的好奇心旺盛で話したくて仕方ない人」をグループにして、全員が参加出来るよう工夫しました。 全国横断クイズすごろくなどは「東尋坊」について長々話して下さる利用者、「北海道に行ったことがありますか？」にYes、Noで頷いて参加する方、「３出して～」と言われ本当に３を出して拍手を浴びる人などいて全員が参加していました。そのような工夫をしてきました。
質問４ よめさん
「ゲームの時間は大体どのくらいですか？」
回答 私
「最初に体操をやります。それが２０分くらい。その後に集団レクです。時間は４０分くらいです。」
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊：
こんな感じで一番最初の（前座の）発表が終わりました。
他の発表はよめさんが笑福会のＨＰでまとめてくれそうです。
質疑応答が飛び交う実り多い「笑福会プレゼンテーション勉強会」となりました。
]]>
というぐらい久し振りです。
「認知症の理解」
介護福祉士の新カリキュラムの１項目なんですけれどね。
とても感動しました。
特に６番と７番は、熱いものがこみあげてきました。
ああ、認知症フロアで私が考えてきたこと、それから大学まで行って勉強してきたこと、
間違っていなかった、、、
そう思いました。
良かったら見てみて下さい。
]]> １．本人が生きていく過程での体験
① 自分が自分でなくなっていくような体験（自分らしさの危機）
Ａ．もやがかかったような重苦しい毎日 霧がかかったよう、頭が重い、疲れ易い
Ｂ．消えてしまう、つながらなくなっていく（記憶障害）
昨日のことこれからのこと、話している途中何を言おうとしているかわからなくなる
何かしている途中何をしようとしているかわからなくなる、
Ｃ．時間や場所（位置や空間）の感じが変。いつの間にか時間が飛んでる、
戻ろうと思ったら、変なところを歩いている
Ｄ．今までできていたことができにくくなる。
ＴＶも話の筋を追うのに必死。レジで計算出来ない。何気ない事に手間取る
Ｅ．人との会話やつながりが切れていく
頭でイメージ出来ても言葉が口まで出ない。話についていけない、
Ｆ．（大切な）人がわからない、（大切な）繋がりが切れていく
知らない人に笑いながら挨拶される。夜、知らない人が部屋に入ってくる、
２、環境に脅かされる体験
① 音に脅かされる、テレビや音楽がうるさい。人の笑い声や話し声が襲ってくる
② スピードに脅かされる、周囲がどんどん飛んでいるよう、ついていけない
③ 場所がわからず迷路にはまったようだ。出口がわからず探し続ける。
④ 広すぎて怖い 向こうに何があるのか。身の置き所がない
⑤ なじみのない場所だとどうしてよいのかわからない 知らないところは怖い
⑥ なじみの物がないとわからない、できない、心配になる、自分の大事なものがない
３．周囲の人に脅かされる体験
① 周囲とのトラブル ミスが増え気まずくなる。イライラ、喧嘩になる
② 乱される、力をそがれる やろうと思っているのに先を越される、指示される
③ 傷つけられる、自信や誇りを砕かれる 人前で恥をかかされる、冷たい目、苦情
④ 自分をないがしろにされる 自分の話を聴いてもらえない 無視される、蚊帳の外
⑤ 自由や当たり前の権利を奪われる 危ないからと止められる、
好きな事をさせてもらえない、会いたい人に会わせてもらえない、
電話をかけさせてもらえない、家にいたのにどこかに連れて行かれる。
４．自分が自分の身体に脅かされる
① 身体が思い通りに動かない 手がちゃんと動いてくれない、横になりたいがどうしたらいいかわからない
② 睡眠のリズムが崩れ調子が悪い 眠いけど眠れない、起きたい時間に起きれない
③ 尿意便意にさらされる おしっこ（うんち）をしたいがどうしていいかわからない
④ 喉の渇き、空腹、寒さ、暑さなどにさらされる 喉が渇いたがどうしたらいいのか
⑤ だるさ、痛み等にさらされる 足や体がだるい、重い、痛みが続いている
５．自分なりに自分を保とうと格闘する
① 周囲に対して自分がしっかりしているように示す 不安があるけれど大丈夫と言う、
変化を知られないよう隠 す、とにかく動き何か仕事しようとする
② その場をしのごうと自分なりに何とかしようとする ミスを取り繕う
③ 自分を保つためにいろいろな工夫や努力をする
メモ、記録、日誌、忘れ物をしないよう自分なりに場所を決める、
ルールを作る、味方になってくれそうな人を探す
６．格闘がうまくいかずパニックになる、落ち込む、孤独、絶望
① 混乱、パニック、頭が真っ白、ワーッと叫びたくなる がむしゃらになる。
② 自分自身がいやになる 馬鹿になってしまった、自分が抑えられない、役立たず、
③ 格闘に疲れ、ひきこもる じっとしていた方が安心、慎重になる
④ 孤立、孤独 誰もわかってくれない、ひとりぼっち
⑤ あきらめ、絶望 生きている価値がない、もういい
７．格闘の中での自分らしさの保持、新しい出会いや生き方、希望
① 割り切り、折り合いをつける 出来なくなったことは諦めて出来る事を見つける、
変わっていく自分を受け入れる。
② 自分をわかろうとしてくれる人、わかってくれる人との出会い、自分を取り戻す
自分が駄目になったことを伝えても付き合ってくれる人がいる。
体験を分かり合える、支え合える（認知症の）仲間が出来た。
③ 自分の心身の苦痛や生活の不自由さを支えてくれる人との出会い
具体的に助けてくれる人、生活の不自由さをさりげなくカバーしてくれる人と出会えた
④ 自分の力を活かして自分らしいあり方を取り戻す
自分で出来るよう工夫してもらい自信を取り戻した、
自分の得意なことをやらせてもらい張り合いが持てた
⑤ 今までの人生になかった楽しみや繋がりが出来、自分自身の可能性が広がった。
認知症にならなかったら出会わなかった人たちと出会い、繋がりが出来た。
今までやってみたことがないことをやってみるチャンスを作ってもらえ
自分に思いがけない力があることがわかった。
⑥ 今、この一瞬を深く生きる
この病気になって人生に限りがあることを突き付けられた、
残された時間を自分なりに精いっぱい生きたい、
１日１日が大切
過去の事も先の事も忘れてしまうけれど、今はわかる。
一瞬でいいから喜びのある時間があれば幸せ。
笑顔の人がそばにいる。そのことで救われている。
実は２回目です。
１回目は何年前かな・・・・ナオミフェイルさんが来日した時の研修を受けました。
バリデーション・・・・認知症に苦しむ人を癒すとても素晴らしい手法だと思いましたので、認知症フロアでは何度か真似をしてみました。
今日は職場の上司と一緒に行ったのですが、その上司はカウンセリングの勉強をしている途中、私は認知症ケアの勉強をしている途中。
共通していることが多い・・・。
私たちが抱いた感想としては「みんな同じなのよね。」でした。
受け入れること、傾聴すること、吐き出させること、
「時間がない時間がない人が足りない」と言いながら認知症フロアでよく利用者さんの涙をぬぐい、自分も一緒になって涙をこぼしたりしました。
バリデーションセミナー、とても感銘を受けたのだけれど、いくつか前回と同じように「日本人に合うのかなあ」という疑問は今回もやはり抱きました。
ひとつは「やはりアメリカ人向けではないのかな」ということ。
例えばコミュニケーションを取る時、日本人は真正面からの対話をあまりしないような気がします。
利用者さんに話しかける時も真正面からでなく斜めから話しかけています。
そして「じっと見つめる」というのはやっぱりあまり馴染みません。
日本人はじっと見つめられるの苦手な人多くないかな？特にお年寄りは。
「体に触る」という行為ですが、
実は私はレクをやる時、「体に触る」レクがあまり好きではないのです。
自分がレクの司会をする時、講師をする時は、他人に触れるレクを取り入れません。（全くというわけではありません）
よほど心を許せば別ですが、「タッチする」というのも人によっては嫌な方もいるんじゃないかな・・・・。
なんてバリデーション協会の人が読んだら怒られそうなことばかり書いちゃいました（汗）
逆に１００％、共感できるものもたくさんあります。
認知症という障害を持っても「失われないものに注目する」
とても大事な考え方です。
「〇〇が出来ない、でも△△は出来ている」
認知症も重度になると、言葉が出なくなり変わった行動が見られるようになります。
常同行動なんかがそうですよね。
意味不明、理解不能、傍から見ると「異常行動」です。
でも、それは残された大事な能力である、ということ。
その人は若い頃にしていた「何か」をしているつもりであること。
或いは他にすることがないので自分の身体の心地良さを獲得しようと動かしている行為であること。
（体を揺らす、だだだだだだ等と声を出す）
無意味と思われる収集癖も
本人はその大事な「シンボル」で心の平安を保っているようなところもあるのだという。
汚らしいと集めた紙を捨ててしまったり、うるさいと体を揺する行為を止めてしまうと、
利用者は自分の１本だけ繋がった「外界への表現」の糸すら断ち切られてしまうことになります。
するとうちにこもってしまう。
そういう利用者さんを何人も見てきました。
おかしな行為ではなかったんだ、、最後に残っている心地良さだったのだ・・・。
バリデーションセミナー、お勧めです。とてもいい研修でした。
]]> ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
バリデーション、今思いだすのは利用者のＡさんとのやりとり。
あの日、認知症フロアは早番１人、日勤１人で人手不足、忙しい日でした。
Ａ子さんが泣きながら車椅子を自走してこちらへやってきました。
「Ｂ子がいない、Ｂ子がいない。」
そう言うのです。
私は両手にオムツやら陰洗ボトルやらたくさん抱えていたけれど、一度その荷物を下ろしました。
私「Ｂ子さん？娘さん？」
Ａ子さん「まだ５つなの。池に遊びに行ってね、帰ってこないの。」
ここで私は「なーんだ」と気付くわけです。
横を同僚が通りました。耳打ちで「朝からずっとああなのよ。困っちゃう」と教えてくれました。
見当識障害だな。しかしこの忙しい時に、、、どうやって説得するか？
Ｂ子さんはもう５０過ぎてるよと言っても納得してくれないよなあ。
それで数日前に受講したバリデーションを思い出した。
Ａ子さん「５つなのに、、１人にしてしまった・・・。なんてことでしょう。」
私「・・・心配なんですね、そうですよね、まだ５つだもの、私探しましょうか？Ｂ子ちゃん、どんな服着てました？靴は何色？」
Ａ子さん「靴は赤い靴、、、、スカートも赤かった。〇〇池はよく子どもが遊びに行くところ・・・・。」
私「赤い靴ですか・・・・。頭は？おかっぱ頭？どんな髪型ですか？」
こんなやりとりをしていたら、Ａ子さんからこんな言葉が出てきたんです。
Ａ子さん「・・・・・５つ・・・・・いや？違う、、、学校に入ったから・・・。」
私「え？・・・・・。」
そしてＡ子さんは自分から
「Ｂ子は結婚したのよね。大学出た後に、、、、」現在に戻ってきました。
朝からずっと泣いていたＡ子さん。
「娘さんのＢ子さんは５０過ぎてるよ」と言っても信じなかったと思います。
時間をかけて
受容して
傾聴して
彼女は
現在に戻ってきたんです。
そんなことがあったので、私はバリデーションの手法をよく認知症フロアで使うようになりました。
でもみんながみんな、成功するとは限りませんでした。
やはり人によっては何を言っても駄目な人もいました。
それでも試行錯誤をして、
関わり合って、
利用者さん達、
涙が枯れるほど泣いても、
夜は来て
朝は来て
そうやって認知症フロアの日々は続いたのでした。
懐かしい日々を思い出しました。
私たちが変わる、社会が変わる、環境をよくする、認知症を理解する、
もっともっと施設の生活を心安らぐ環境に近付けなくては・・・・・。
]]>
中田会長は、今後、特別養護老人ホーム（特養）が進むべき方向性について、「科学的介護を推進してサービスの質を上げ、評価に堪え得るものにしていくこと」と強調。具体的には、認知症の原因となる疾患別に投薬やケアなどの方法を見直すことや、経管栄養の入所者が再び口から食事できるようになるための口腔ケアを行うことなどを挙げた。また、特養での医療機能を充実させる必要があるとして、介護職員によるたん吸引などに対応できるよう積極的に取り組むべきと強調した。
さらに、社会福祉法人が低所得者の利用者負担を軽減する「社会福祉法人減免制度」に言及。「やらないと何のための社会福祉法人か問われる」とし、特養総収入の1％程度を減免に充てることを提案した。
このほか、要介護者を対象に1日複数回の定期巡回訪問と、随時の対応を提供する新サービス「定期巡回・随時対応型訪問介護看護」（24時間訪問サービス）については、「全国の自治体や関係者から戸惑いの声が上がっている。必要な特養整備を抑制し、これで対応することに問題点がある」と指摘。「要介護度の重い人や病弱な人、単身の人に対応できるのか」「24時間体制で看護職員や介護職員を地域で確保できるのか」などと実効性を疑問視し、「特養待機者がいる中で、施設整備を抑制するのは間違い」と、特養整備の必要性を訴えた。
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認知症の疾患別のケアというのが書かれていますが、ここはうちの特養は今年から取り組むようになってきました。（まだ駆け出しです）
認知症フロアにおいて、ご利用者の認知症を区分してみたり、統計を取ったり点数化してみたり、幼稚ではありますが研究っぽいこともして参りました。
研修や勉強会では「認知症ケア」を主に担当としていただき、ありがたいことに他の施設からも声がかかり「認知症ケア」について講師をさせていただいています。
これはもちろん自分が資格を取ったり研修を受けたりで身につけてきたものも多いですが、やはり何と言っても経験です。
介護職員として「ただの認知症」を見て来たのではなく「集団生活における認知症」「関係性の中の認知症」「リロケーションダメージの中の認知症」をそれぞれパターンが違う人の表現から、経験として受け取っていた、それを基にまた勉強にあてはめ、繰り返してきた７年間なのかなあと思います。
認知症の勉強をしていると「ああ、そうだったなあ、あの人そうだったなあ」と当てはまることが多く、その混乱や苦しみをただ傍で見ているしか出来なかった自分が情けなくなってきたりします。
でもどうしようもなかった。
１人の力でどうにかなる問題ではないんですよね。
多くのチームを巻き込み、そして施設の方針自体を変えていかなければならないと思う。
方針や意識が変われば環境も変わって行くのだと思います。
働き方が変わって行けば
声掛けも変わって行きます
「人が足りないから」
「効率よくって大事でしょ？」
「やることやっちゃってから」
仕事を中断されたり他の人から「仕事が遅い」と評価されるのは誰でもいやなことだけれど。
それでも方針をしっかりと共有していれば「理由があるのね」とみんなが気付くでしょう。
評価というのは「やっているから」「実践しているから」されることであって、
「やらない人」「実践していない人」は問題外だということ。
素晴らしい取り組みをして失敗してもその取り組み自体に問題があるわけではないのですよね。
「やり方」「伝え方」に問題があるのかな。
気持ちがバラバラのチームで取り組んで失敗したところでそれは取り組み自体に落ち度はないのです。
正しい評価がされるように教育制度がしっかりしなくてはならないのだろうなあ
向かうべき方向がわかるよう指針が示されなくてはならないのだろうなあと思います。
特養は「もっと元気に」ならなくてはならない。
介護職員が自分の成長も喜べる特養にならなくてはならないのだと思います。
]]>話題の中心は「職場の人間関係」についてだ。
私は最近「気付いた」ことを熱くなって喋り出した。
「あのさ、あの人が嫌いってのはよくあるじゃない。人間なんだから好き嫌いはある。」
でもそれだけで「苛め」や「派閥」が生まれるわけじゃないってことがわかった。
『私はあの人が嫌い、だからあなたも嫌いになって』ってのがあるんだよ、世の中には。」
おそらく子どもの頃から社会でさまざまな「いい人間関係作り」「悪い人間関係作り」を学んできたってわけ、あたしらは。
私はＡさんが嫌い。でもＢさんもＣさんもＤさんもＡさんが好きだったら、それは「私が異端児」ということになってしまう。
だからＢさんＣさんＤさんもＡさんを嫌いになって欲しい・・・。
]]> ここで友だちが言った。
「私はそういうのがよくわかんない。」
彼女は芸術家肌だしおそらく私立の学校が多い
そう、個性を大事にしているような環境で育つとおそらく私が言うことはピンとこないのかもしれない。
私はちと違う。
八方美人なんだな。悪口を言っているのを聴いてふんふん聴きながら自分は言わない。
コンフリクトを避けたい、うやむやにするのが上手、ずるい性格なのかもしれない。
昔からそうだった。本質的には「面倒くさがり屋」
自分を正当化する為にマジョリティ構成の一員として誰かを排除する為に、「あなたも嫌いになって」が始まるのかなとも思う。
いじめの構造の話しが出ると「苛めている側はそこまで深刻に考えていない」とよく言われる。
自分が悪口を言っていると気付いていないケースも多い。
そこが一番の問題だ。
「意見を言う」と「愚痴を言う」は違う。
「批判する」と「非難する」も違う。
たいていどっちが悪いで収まる問題は少ない。
どちらも正しいしどちらも間違っている。
やり方が違うだけ、、、、
そんなのばっかり。
以前、笑福会の友だちが
「僕の職場は仲良しじゃない。でも仕事ではお互いに尊重しあっている。」と言っていたのを思い出す。
個を尊重しているから意見を言い合っても人間関係がこじれたりしないのか？
人間関係が良好だから個を尊重出来るのか？
いろいろな人がいるからね・・・・。
冷たく
「仲良しこよしのお友達じゃないんだからね。あたし達は・・・仕事は仕事！」
と言い放つリーダーも何だかなあ・・・と思う今日この頃・・・・。
]]>
とてもいい研修でした。
１日がかりでしたので、全てを書くことは出来ないのですが、とても楽しい研修でした。
利用者の一日は睡眠や食事、入浴排泄などを差し引くと半分は「余暇」である。
介護職は生活を専門的に支援しているが「余暇」についてはどうだろうか？
という最初の講師の言葉に大感激！！
施設においてレク実施の際の問題点として、
情報、時間、予算、教育、基準がない。
やっても評価されない、やらなくても文句を言われない
という問題提起にまたまた大感激です。
「月間スケジュール」を作る、レクのスケジュール表を作る
ということなのですが、
老健時代はレクの月間スケジュールを組み立てていました。
ただ、ここの「月間スケジュール」の作成方法がユニークで、職員が何か一つ「サークルを作る」ということで、
その職員さん主体のサークルが月間スケジュールに組み込まれています。
月間カレンダーにサークル主催者の写真が掲載されているんですね。毎日毎日。
カラフルで職員さんの顔が並んだ楽しいカレンダーです。
これを地域にも学校にも配るということで、素晴らしい試みだなあと思います。
日本全国でたくさんの施設がこの「プレイケア」さんのやり方で月間スケジュールを作っているそうです。
とにかく「施設がらみ」の大改革ですから、大きなエネルギーが必要です。
うちは特養ですから、これを取り入れるとなると難しいなというのが本音ですが、
目指すべき道は同じです。
利用者さんを笑顔にしたい！
だからこの研修を活かしていきたいなとそんな風に思いました。
お勧めの研修です！！
施設のレクリエーションは変わらなくてならない！！！
]]>
再来週は体験夜勤も控えています。
１月に認知症介護の研修講師も決まり、ますます勉強にも力が入るなあ。
１１月に認知症ケア上級資格の試験があるのでどんどん勉強しなくちゃね。
先月書いた６階フロアでの実習は２回の宿題を挟み、介護職員さん達にも協力していただいていますが、私自身も
６階へ行って一緒に貼り絵をしたりお話をしたり、ちょこちょこお邪魔しています。
６階にデイを利用していらした利用者さんが入所していて、その方の隣に座ってお喋りをしていました。
Ａさんと仰います。
私「Ａさん、この間、新聞にのっていらっしゃいますね。１００歳過ぎてますますお元気で！」
Ａさん「そうそう、新聞の人と話した。」
私「新聞にＢ県Ｃ市って書いてあったけど、Ａさんが住んでいた頃、地震とか津波とかありました？」
Ａさん「なかったね。Ｃ市と言ってもＤ村の近くだから。」
このＡさん、「認知症だから」会話はあまり・・・・と敬遠され気味の利用者さんでした。
耳元で低い声で話せばちゃんと会話が成り立ちます。それどころか・・・・。
Ａさん「可哀そうだね。流された人がいたんだよね。」
私「テレビで見ましたか。Ｂ県Ｃ市は津波の被害が大きかったところです。」
Ａさん「あんな風になっちゃってどうするんだろう？」
私「今、街を立て直しているんですよ。Ｂ県も頑張ってます。」
Ａさん「あんたは、ご両親はお元気？」
私「うちはね、Ａさんと違って短命の家系なの。両親はもう亡くなっています。」
Ａさん「そうなの。じゃあね。いい？美味しいもの食べちゃ駄目。まずいもの食べなさい！それから動きなさい！」
なんて・・・的を得ているんだ・・・・。
１０５歳の知恵・・・・。
午後のひとときは６階の利用者さんと貼り絵をしました。
ケアカンファで「手作業がお好き」と話題にのぼったＤさん。
もう手慣れたものです。
その日は５人の利用者さんが集まって貼り絵を完成させました。
素敵でしょ？
]]>
せっかくいい研修に出ても１人だけわかっていても仕方がない。
現場に活かせなければ何の意味もない。
いつもいつも思っていたことでした。
だから「笑福会」を作ったのもあります。
シフトがいっぱいいっぱいで研修に行く気力と体力がない、
子どもが小さくて夜、休日、外に出られない、
どこでどんな研修をやっているのか知らない、
研修費が高くて参加出来ない、
非常勤だから研修に行かせてもらえない、
↑私が経験してきた思いです。
だから子どもが段々大きくなってきて自分が研修に行けるようになると、私は研修の感想をブログに書くようになりました。
いい研修だったから、それを知らない人に知って欲しかったんです。
そうしたら現場が利用者さんの生活が、もっとよくなるような気がして・・・。
まあ買かぶりもいいところで、講師が言った内容を全部伝えられるわけはないしもしかしたら誤って伝えているかもしれないし。
だから個人のブログということで、それは読み手の参考にして頂くだけでいいですし、そこから発展して自分も勉強を始めるということが一番良いと思い
それを近くで始めてくれたのが「笑福会」の仲間なのかな、と思います。
「笑福会ホームページ」←良かったら開いてみて下さい。今日は関西のげんきさんが認知症ケア学会の感想を書いていらっしゃいます。
よく「せっかくいい研修に出てもそれが現場に広まらない」と言う話を聴きます。
私が思うに説明が足りないのかなと思います。
私は今回、自分が勤務する特養施設において認知症介護実践者研修の伝達講習をおこなった時に、あたかも実践者研修の講師のようにはっきりとしっかりと認知症介護実践者研修の目的やどんな人が受講するのか、どうして伝達講習をするのか、介護職員さんたちに話しました。
それは「私はたまたま話を広める為に参加しただけで、認知症介護の主役はあなた達なのだ」という自覚を持ってもらいたかったからです。
６階の職員さん達は非常に熱心に話をきいてくれました。質問もどんどん飛び出しました。
講習の最初に１人１人参加者に「認知症を有する方の対応で今までに不思議に思ったこと困ったこと」を一言ずつ話して頂きました。
それはこれから話す中核症状とＢＰＳＤの話が進むうちに「私のはこれだ！」と当てはまる内容がきっと出てくると思ったからです。
人は自分が経験したことない話や興味がない話は眠くなってしまいますが、自分がそのまま経験していたり今まさにその事例に直面していたりすると真剣に聴いてくれるものです。
「意味性認知症」の事例を話した時の参加者の興味深いあの目の輝きは忘れられません。
何故ならそういう認知症の利用者を経験していた人がいたからです。
私は脅かすように
「これからまだ若く体の大きい力も有り余っている団塊の世代が脳血管障害などで入所してきたり、レビー小体型、ピック病などのように対応が難しい利用者がどんどん入所してくることは否定できないと思います。
その際、どうやって対応するかどのようなケアを心がければいいか、今からみんなで考えていかなければならないのだと思います。」
と話をしました。
「研修したことが広まらない」と嘆く管理職に言いたいのですが、笑福会全国大会で又作さんが仰っていました「同じ研修を３度する」というのは非常に有効だと思います。
私もこの伝達講習、３回目をいつやるか今計画中ですが、シフトが合わなかったり予定が入っていたりで意欲のある職員が研修に出られないことも多々あるので、「同じ研修３度」をこれからも続けたいと思っています。
ケアカンファレンス
ケアカンファレンスに出たのはですね～、何年振りだろう。
デイサービスの時は一切そういうのありませんでした。
ケアプランを作るなんてのは常勤だけに限られていたのでね、諦めていました。
老健時代は非常勤だったのですが理解ある上司に恵まれて居室担当を持たせてもらっている時期がありました。
多いときは７人８人受け持っていたんじゃないかな。
「介護保険に触れている」という喜びがありましたし、責任も感じました。
もちろんケアプランはケアマネが作るのですが、土台として私が書いてくるものをいつも「参考にするから」と持って帰ってくれました。
それから暫くケアプランとは無縁でその無縁な時代に社会福祉士と介護支援専門員を取ったわけです。
これも因果な話ですよね。
ケアマネと社会福祉士を取っている間は現場で介護保険に触れられなくなるわけです。
つくづく常勤で大学の学士を取るって難しいと思います。
一番は「長い実習」です。ほぼ１ヶ月、休ませてくれる事業所、なかなか見つからないですよね。
だから私のように週２回とか週１回とかでも働かせてくれる非常勤でないと介護の現場で大学生をやるのは難しい。（もちろん常勤で大学に行ってた友達たくさんいましたが）
期待されている常勤職員なら何とか大学卒業を応援してくれる体制を作ってくれるところもあるのでしょうが
ぺーぺーとなると自分で道を作っていくしかなかった。
ま、愚痴になっちゃいましたが、そんなわけで、長い大学生生活、ケアマネ取得などを得て、やっと常勤で働くようになり、そして久しぶりにケアカンファレンスに出席しました。
ここで一言
「理想の施設ケアマネに出会えた！！」と思いました。
今回、私は実習の一環で（というか教育研修の立場ですので）ケアカンファに出席したというのもあるのですが、ケアマネは見事に私に「レク担当」としての役割を与えてくれました。
凄い方です。実習で見学だけと思っていたのに、「レク担当」としてのケアカンファ参加をコーディネートしてくれたのです。
介護職が「Ａさん、手作業がお上手なんです。まだお友達が出来ないので手作業で時間を潰されています。」なんて話せば、私が
「手作業がお上手？」切り絵の素晴らしいキットがあります。後で持っていきます！とシャウトして
「Ｂさん、昔、陶芸店をやっていらっしゃったんですよね。」となると私が
「粘土でレクが出来ないかしら。陶芸の雑誌があったかもしれない、持っていきます！」とシャウトして
「Ｃさんは読書が好きなんです。本屋さんに行きたいんだろうなあ」と介護職員が話すので「いい本がデイにたくさんありますから借りてきます。」とシャウト。
最後に必ず、ケアマネさんが「JUNKOさん、何かあります？」と振ってくれるんですよね。だから６階職員でもない私が「レク担当」として発言できたと言う事です。
なんかね、長年夢だったんです。
「ケアプランにレクの内容を組み入れたい」
そう、ただ「レクに参加」だけでなく、具体的に何のレクなのか、何の手作業なのか、
レクは目的ではなく手段だから。
いろいろなレクがあるんだよ、いろいろ選んでいいんだよ、一人ひとり違っていいんだよ、
みんながいろいろ別々な楽しみを広い空間でおこなっていてもそれは「全員参加のレク」なんだ。
「レク」という言葉に当てはめる必要なんて何もない。
利用者が笑ってくれるのなら言葉なんて関係ない。
でもこうやって「人の生活に彩りや楽しみの時間を作る」仕事がこれからできるようになると思うと
嬉しくて仕方ありませんでした。
そのケアマネさん、ケアカンファ中に「続き」の後ろに書く「利用者の人生歴」や「ありがとうシート」を活用してくれたんですね。
嬉しかったなあ。
Facebookにも載せたのだけれど。今行っている認知症関連の研修の宿題でもあります。
試みはその研修の伝達講習から入りました。
]]> 伝達講習では６階職員９名が参加しました。
前半：認知症の中核症状と実際ご利用者がその障害でどんな困難を強いられているかを１つ１つ丁寧に検証。
「お風呂に入りたくない」を一例に何故ご利用者が「お風呂に入りたくない」と拒否をするのか１つ１つの「障害（記憶障害見当識障害etc.）から探り、グループワークで話し合いました。
後半：一つの事例を出してマズローの欲求説の話に。
人は「ありがとう」と言ってもらう（自尊心をくすぐられる、他者からの尊敬を受ける）と嬉しいを実感してもらい宿題を出しました。
１回目の宿題「ありがとうシート」
「ありがとうシート」は６階職員が利用者に何かしてもらって「ありがとう」と自分が言ったらシートに書き込む。
右の欄にはその反応を書く。
１週間経って回収。６人のデータを元にリストをまとめました。（未だ回収中←休みの職員がいた為）
★（役割作り、自尊心をくすぐる）
役割つくりを目指したがたいていは「タオル畳み、トイレコールを押してくれた」「通路を譲ってもらった」「体交の時、腰を上げてくれた」程度ではありました。
それでもそんな小さなことでも利用者がありがとうと言われて喜んでいる姿が確認できました。
「こんなこと出来るんだ」という職員の気付きがありました。共有の重要性を感じました。
２回目の宿題「さらに進んで"お話して下さってありがとう"」
６階ご利用者のフェイスシートから「人生歴」をピックアップしました。
今度はその人生歴に関わる「出身地の話」「昔していた仕事の話」などを利用者に問いかけて話して頂いた後に「ありがとう」と言うとどういう反応を示すかをありがとうシートに書き込んでもらうようにしました。（会話が成り立たなくとも話し掛けでどんな反応を示したか書き込む）
１週間後に回収予定。
目的としては「ご利用者の残存能力を知り職員間で共有する」「施設生活の見直し、過介護の反省や役割作りへの挑戦」「人生歴に触れることで利用者の生き甲斐や喜びを引出しＱＯＬの向上を目指す」「職員の業務に対する意識変革、ルーティンワークだけでなく利用者との関わりを考える」ということです。
もちろん伝達講習の内容は上に書いたことが全てではありませんが、６階での取り組みはこれからもどんどん発展していくでしょう。
「現場に入っていっている」という実感と共に
新しい自分の立ち位置のようなものが見えてきた、この１週間でした。
9月23日、めでたく49歳になりました。
48年間、「誕生日は半袖にしようか長袖にしようか」迷って、結局長袖です（笑）
季節的にも半端、生まれ星座もてんびん座（優柔不断）
迷ってばかりの人生でございます（笑）
さて迷っているわりには転機の多かった半年でもあります。
5月に常勤になり5ヶ月が過ぎようとしています。
初めて研究大会に出て、大きなレク講師の仕事もありました。
認知症介護実践者研修などの大きな研修、そして一番大きかったのはやはり笑福会の数々の研修行事・・・・。
その合間にＣＢニュースやラジオなどの取材を受けたり、笑福会のＨＰを作ったり・・・。
とにかく忙しい毎日でした。
私自身は今まで非常勤で大学に行ったり民間の資格試験を受けたりしながら自由気ままに働いてきたわけですが、こうやってさまざまな活動に参加出来ているのも
やはり自分がいろいろな思いをブログで発信してきて、仲間が増え、仕事に結びつき、様々な形の繋がりや知識技術習得の積み重ねが自分を育ててくれたのだなあとつくづく思います。
長い間ブログを書いていて、いくつか自分でこだわりが出てきました。
恥ずかしいですよね、会った時に（笑）
私の場合、例えば親友と呼べる高校時代の友だちなんかはインターネットをあまり見ませんから私のブログなんかに興味も関心もありません。
全然書かなかったわけではありません。一緒にキャンプに行けばその話を書きますし、彼女が管理栄養士を取った時の話も書いたことがあります。
でも実際に会うときはインターネットの話が話題に出ることはまずありません。
これだけブログを毎日書いてネットでのやり取りも濃密になると、「ネットを通じて出来た友達」も増えてきました。
「リアル」の友達よりわかりあえる友だちも出来てきました。
介護の話で夢中になれるのはリアルの友だちよりネットの友だちの方が多い。
デイのことでわからなければデイの管理者に聴く、病気についてわからなければ看護師に相談する、そう、ツイッターや掲示板でそういうやりとりも簡単に出来るようになりました。
そういう方たちと一緒にお酒を飲んだりすると最初に書いた「恥ずかしい」という感情が頻繁に起こるようになります。
昨日ブログに書いたことを相手が知っていることに「あれ～？なんで知っているんだー」と思ったりしていますから、
この世界に２人の人格を持っていることにちょっと疲れたりもしているのでしょうね。
昔働いていた職場で仕事の様子を詳しく書いていました。
これは「現場を知って欲しい」と思ったのと「現場を変えたい」と思ったのが始まりでしたが、
ある時、ブログを書き続けるのを迷った時がありました。
それは
「現場を書くということはそこにかかわる人のことも書く」ということで、
そのかかわる人は「書かれていることを知らない」ということに気付いたのです。
もちろん匿名ではありましたが（そして職場も限定されないようにしましたが）
人というのは
「褒められていても、よく書かれていても」
「それは書いて欲しくなかった」と思う人が必ずいるのだ、ということに気付き、
ブログを書くことが怖くなってきました。
でも、何も知らないで井の中の蛙だった自分が「うちの常識、隣の非常識」に気付いたり、垣根を越えて同じ問題を共有することにより、問題を解決出来る場面に何度も出会ったので、
ブログを書いていて良かった、、これがここ数年のことです。
その方向性は間違っていなかった、
それが笑福会につながっていったと、そう思っています。
ブログを書いている方、たくさんいらっしゃると思います。
先輩面してアドバイスさせて下さい。
腹立つこと、頭にくることたくさんあると思います。
でもブログは文字で残ります。
もしかしたらそのぶつかった人と半年後に分かり合えるかもしれない。
1年後に「その人は悪くなった」と気付くことがあるかもしれない。
でも書いたことは無くならない。そしてその記事だけ読んだ人はずっと誤解をしたまま
１年後に「勘違いしていた」と書いても、その誰かに読まれたブログの文章は誰かの心からなくなることがない・・・。
「今、自分が書いたその人は、これを読んだらどんな気持ちだろう？」と、
匿名だったとしても、常に「わかってしまうこと」を頭に入れてブログを書いて欲しいなあと思います。
私は実は非常に憶病者です。
ブログの誰かの一つの文章に「あたしのことかな？」「私を責めているのかな」と思うともう怖くてそのブログが読めなくなります。
それも一つの自己防衛でしょう。
「読まない」というのも一つの方法です。
私はインターネットの世界でつながった団体を作り、実際にその人たちと会って活動をしていますが、
一番大事なのはその「実際に会う」ということ。
せっかく出来た友だちだから大事にしたいなと思うのです。
もっと言葉を大事にしないと。
もっと繋がりを大事にしないと。
そして現実を大事にしていこうと今更ながら強く思います。
]]>
